看病，攀岩手指疼痛

ondyno

20071014
停了很久，今年5月重新开始攀岩以来，操练频繁，强度太大，导致手指中指关节疼痛，中指第一指节还长了绿豆大小的硬块。于是昨天去正骨医院看了手指，医生说是关节疼痛是“骨性关节炎”，小硬块是“骨质增生”，不运动就没事的。不攀岩，那可不要了我的亲命了！医生开了些药，付费时竟然要2百多，是一些氨基葡萄糖、消炎药之类的东西，没有买赶紧溜走了

回来上网查了些关于“骨性关节炎，骨质增生”的资料，结合咱们岩友的切身经历，希望能帮到有同样疑惑的朋友

--------------------------------------
【 骨质增生 】（注意：下列文章，我只截选与攀岩运动中手指受伤有关的章节）

1、骨质缘何会增生？

骨质增生，就是指正常骨、关节的边缘多长了些骨头，医学上称为骨质退行性病变，俗称长"骨刺"。

好发于负重的、活动度较大的部位，在四肢关节则是由于反复的慢性损伤、关节退行变化，关节边缘韧带附着部的牵拉、出血，逐渐机化骨化而成为骨刺。

坚硬的骨骼，是充满生命的力的骨组织，不断进行着新陈代谢，一边不停地老化，一边不停地生长，处于动态平衡之中。进入老年期，老化的速度大于生长的速度，骨骼的硬度和强度下降。为此，机体便自动进行代偿，以数量的增多来弥补质量的下降，在靠近关节处有少量骨质增生。同时，由于长期磨损，光滑的关节软骨逐渐退化，发生龟裂，甚至剥落。软骨受到破坏后，其骨质也会自动进行增生以图修复。因此，一些负重关节如颈椎、腰椎、髋关节、膝关节附近的骨质增生比较明显。

而是由于人体的骨与关节特别是负重大、活动多的膝和脊柱等部位，经过常年累月的磨损，关节软骨失去了正常的光滑性而变得粗糙，同时关节周围的关节囊、韧带、肌腱也因劳损而出血。机体对这种慢性磨损要进行修复，其修复的方式就是增生即骨刺。

因为骨关节某部位如果受力超出骨、软骨所能承受的适应强度，则引起骨质增生。骨质增生是人体对超过骨关节承受能力的力并使之均匀分布，降低受力强度的一种反应方式，骨关节受力超出可适应强度越大，骨质增生就越快越严重。

2、骨质增生都需治疗吗？

骨质增生的形成存在着对人体有利的一面，即能增加脊柱和关节的稳定性，限制了某些方向的活动，使局部的应力得到平衡，有利于防止进一步的损伤。当然也有不利的一面，这要看骨刺生长的部位而定，如果骨质增生压迫了脊髓和神经或者造成管道的狭窄，即可产生一系列症状，如疼痛、麻木、跛行，以致严重的还可以引起瘫痪。

3. 药物治疗
常用的药物有骨刺片、硫酸软骨素Ａ、复方软骨素片、复方丹参片、维生素Ｅ等。
对疼痛症状明显者，可给予止痛镇静药，如芬必得、安定等。有麻木症状者，可选择维生素Ｂ1，维生素Ｂ2，以及ＡＴＰ等营养神经的药物辅助治疗。

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
【 骨性关节炎 】（注意：下列文章，我只截选与攀岩运动中手指受伤有关的章节）

一、什么是骨性关节炎

骨性关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。

二、骨性关节炎病因病理

骨性关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失，以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘，并由此引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。

正常情况下，关节之间摩擦力很小不会造成磨损，除非过度使用或损伤。造成骨关节炎的最可能原因是合成软骨成分的异常，如胶原（是一种坚韧的、结缔组织中的纤维蛋白）和粘蛋白（一种产生软骨弹性的物质）的异常。另外，软骨虽然生长旺盛，但是很薄，其表面很容易发生破裂。关节边缘的骨过度生长，形成可以看见和摸到的包块（称为骨赘）。骨赘引起关节面不平，干扰正常关节的功能，引起疼痛。

骨性关节炎在临床上，可分为原发性和继发性二类。原发性骨关节炎，是指用目前所有的检查方法查不出病因的骨关节炎，通常所指的骨关节炎属于这一类；

继发性骨关节炎是指在其它各种病因或疾病的基础上，诱发的病变，如创伤、类风湿关节炎、神经及内分泌疾病等。这一类骨关节炎的病变比较局限，不伴发赫伯登结节。反复使关节劳损的人群是患骨关节炎的高危人群，如铸造工人、矿工和公共汽车司机等。

三、骨性关节炎症状

继发性关节炎，发病年龄较小，30－40岁多见，最常见的关节为颈椎、腰椎、髋、膝、踝、肩、肘、手指等关节骨性关节炎晚期关节疼痛加重，夜间休息时能疼醒，疼痛为持续不断，直至关节变形，肿大，功能活动受到障碍生活不能自理。

五、骨性关节炎治疗方法

2、骨性关节炎药物治疗

(1) 透明质酸钠：为关节腔滑液的主要成分，为软骨基质的成分之一，在关节起到润滑作用，减少组织间的磨擦，关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节的活动度。常于关节内注射，1次25mg，1周1次，连续5周，须严格无菌操作。

(2) 氨基葡萄糖：为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖，正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS，但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足，导致软骨基质软化并失去弹性，胶原纤维结构破坏，软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制，促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖，并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生，减少软骨细胞的损坏，改善关节活动，缓解关节疼痛，延缓骨关节炎症病程。口服1次250～500mg，1日3次，就餐服用最佳。

(3) 非甾体镇痛抗炎药：可抑制环氧化酶和前列腺素的合成，对抗炎症反应，缓解关节水肿和疼痛。可选用布洛芬1次200～400mg，1日3次；或氨糖美锌1次200mg，1日3次；尼美舒利1次100mg，1日2次，连续4～6周。

3、骨性关节炎高效治疗药物：骨肽片、骨刺宁片

mh

器械攀登、攀冰、登山都不怎么用手指。。。